Actualización en rescate y revisión de cirugía vertebral compleja

El pasado mes de diciembre tuvo lugar el webinar «Actualización en Rescate y Revisión de cirugía vertebral compleja», encuadrado en el 34 Congreso Nacional GEER e impartido por el Dr. Luis Esparragoza, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid).

En la sesión, el Dr. Esparragoza estableció sus claves para evitar el PJK, entre las que se encuentran:

• Conseguir un correcto equilibrio sagital.
• Restaurar el perfil sagital Roussouly ideal.
• Colocación del ápex lumbar con la Qx.
• Disminuir la densidad de implantes, terminar en ganchos y emplear cementación UIV y UIV+1, así como técnicas Tethering.

Además, revisó los riesgos y la potencialidad de complicaciones en DJK, concluyendo que:

• El ALIF es un arma muy potente de restauración de lordosis, que supone un sostén anterior y un aumento de fusión intersomática en la charnela lumbosacra.
• Con las instrumentaciones largas es preferible bajar a iliacos que terminar en L5 o S1.

Por último, ofreció sus recomendaciones para evitar la rotura de barras y la pesudoartrosis:

• Un correcto aporte biológico, la estabilización rígida y una correcta alineación.
• El montaje multi-barras es un arma de gran ayuda en la prevención y tratamiento de estas complicaciones.

Aquí podéis ver el vídeo completo de la sesión.