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Osteotomía valguizante tibial de adición, con doble corte en L invertida
En nuestra entrada de hoy les recomendamos la lectura de nuestro boletín número 16, en el que el equipo de rodilla y cirugía artroscópica EQUILAE comparte una técnica de osteotomía tibial valguizante de adición.
La osteotomía de apertura tibial se emplea en el tratamiento del genuvaro sintomático en pacientes jóvenes y, aunque es una técnica conocida y eficaz, no está exenta de problemas, ya que tiene una tendencia a descender la posición de la patela y a incrementar la pendiente tibial posterior.
Con el fin de evitar esos dos efectos indeseados, el equipo de EQUILAE emplea una modificación de esta técnica que se basa en un doble corte en L invertida, que deja la tuberosidad tibial en el fragmento proximal de la rodilla. Así se evita la alteración de la altura rotuliana y de la pendiente tibial.
En el texto se presentan los dos tipos de osteotomía valguizante que se emplean en la práctica clínica: la de cierre lateral y la de apertura o adición medial. Se exponen las ventajas y los inconvenientes de cada una, así como sus indicaciones y limitaciones.
Como ya comentábamos, la osteotomía valguizante de adición mediante doble corte en L invertida presenta una serie de ventajas que se exponen en el texto y los autores detallan todos los aspectos relevantes de la técnica. Dada la naturaleza de la intervención, la planificación quirúrgica es especialmente importante en este procedimiento y por ello se explican tanto los objetivos de la misma como los medios para llevarla a cabo. La lectura cuidadosa de este apartado puede suponer la diferencia entre un buen y un mal resultado para el paciente.
Después, se pasa a describir meticulosamente todos los aspectos de la técnica. Desde el posicionamiento del paciente, pasando por el abordaje y los detalles más prácticos de la osteotomía, todo el texto está orientado a transmitir un mensaje claro y didáctico para el lector. Incluso hay un bloque dedicado a la rehabilitación postoperatoria. Por supuesto, los textos se acompañan de imágenes adecuadas que ilustran todo el proceso.
Desde aquí queremos agradecer a los doctores Juan Ignacio Erquicia, Federico Ibáñez, Andrés Neri, Àngel Masferrer, Pablo Eduardo Gelber, Xavier Pelfort y Joan Carles Monllau su ayuda en el desarrollo de esta técnica. Por supuesto, no podemos dejar de recomendar la lectura de este número del boletín, que podrán encontrar aquí.
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